antybiotyki

statycznie na tlenowe i gram "+" beztlenowe, wewnątrzkomórkowe,plus Legionella,Bordatella,Haemophilus,Toxoplasma gondii; nowsze cz. bójczo

hamują kanał rybosomalny (elongację); podj. 50S fragm. 23S-rRNA

transport na zewnątrz; enzymy rozrywające pierścień; najmniejsza na telitromycynę

chloramfenikol, linkozamidy, oksazolidon, streptogramina

klarytromycyna - metabolit też aktywny więc działa dłużej niż erytro; azytormycyna milion godzin (jednorazowa dawka)

makrolid stosowany wyłącznie w leczeniu Toxoplasma gondii (u ciężarnych)

oporność i uczulenia na penicyliny; zapalenia płuc przez mikoplazmy i legionelle, leczenie chorób przenoszonych drogą płciową

żoł-jel (erytro jest antagonistą motyliny); > QT; odwracalna głuchota po przedawkowaniu; telitro rzekomobłoniaste zap. jelit, zab. widzenia;

azytro - małe; makrolid + terfenadyna, difenhydramina, cisapryd może niemiarowości komorowe; plus inh. red. HMG-Co = rabdomioliza;

opóźn. elimację cyklosporyny (>hepato, nefro, neuro. toksyczności); rimampicyna

inhibitory gyrazy (plus topoizomerazy IV)

1: norfloksacyna, enoksacyna; 2: cyprofloksacyna, ofloksacyna; 3: lewofloksacyna; 4: mofloksacyna

częściowo krzyżowa w obrębie grupy; mutacje chromosonalne enzymu gyrazy

ZUM (norfloksacyna, enofloksacyna)

zakażenia d.odd; zakażenia zatok przynosowych; gruźlica lekooporna

nieznaczne; zab żoł-jel., tendopatia; zab. OUN, upośledzona zdolność reagowania w ruchu ulicznym (konkurują z GABA); moksyfloksacyna >QT

działanie nasilane przez Blaktamy - stosujemy razem z cefalosporynami przeciw Pseudomonas; cyprofloksacyna <dawkę t.);

>skłonnosci do drgawek z NLPZtam (poza ASA); < wchłaniania fluorochinolonów ze zw magnezu czy glinu

padaczka (względne), ciąża, karmienie; przed zakończeniem dojrzewania (bo ścięgna) - można krótko w mukowiscydozie, moksi nie w arymiach

najsilniejszy pbólowy wśród nienarkotycznych, inhibitor COX 3 w OUN; WSK bóle nowotworowe, oporna gorączka

wstrząs przy podaniu i.v - podawać w krótkim wlewie, uwaga przy ciśnieniu < 100; agranulocytoza; czerwone zabarwienie moczu; zab ż-j;

krwawienia z p.pok, wysypki ..., drgawki w ostrym zatruciu

klarytromycyna, fluoksetyna (SSRI)

razem z inhibitorami MAO=toksyczny wzorst 5-HT;