Semiología general

Sacudidas +- rápidas al inicio y al final del movimiento. En Atáxicos

Retardo al estrechar la mano del entrevistador, en atáxicos

. Incapacidad para hacer movimientos opuestos sucesivos (pronosunipación), en atáxicos

Letra irregular y grande en pacientes atáxicos

al estar de pie deben aumentar el área la base de sustentación. en atáxicos

Robar objetos que por lo común carecen de valor y no son útiles. Guardados o devueltos luego.

Placer al ver incendios (intencionados o no), fascinación y harta preparación.

Deseo incontrolable por escapase, fugarse, vagar de un lugar a otro sin meta.

Beber incontrolable que surge en sujetos que no son alcohólicos crónicos.

Adicción a los juegos de azar que lleva a problemas derivados de ello.

Intensa violencia hacia cosas o personas por una mínima cosa, luego se arrepienten.

Quitarse el pelo, puede llevar a calvicie en zonas. Se asocia también a comerlo luego.

Impulso irrefrenable a guardar objetos que pueden ser preciosos o carentes de valor.

No hay capacidad para la erección aunque exista el deseo sexual.

Una vez que hay erección no se controla la eyaculación, viene prematura.

No logra la eyaculación manteniendo la erección.

Incapacidad para lubricarse y congestionarse con la estimulación sexual, en la mujer

No logra alcanzar el orgasmo o le cuesta mucho, aunque haya excitación.

Temática suicidal genuina e indicios + Síntomas y síndromes especiales + Circunstancias ambientales = (dos palabras)

frescura corporal, vigor, ímpetu, sensación bienestar, sensación de ligereza, etc. ¿Son sentimientos de estado próximos o menos próximos?

fatiga, agotamiento, cuerpo malo, escalofríos, sensación de flojera ¿Son sentimientos de estado próximos o menos próximos al cuerpo?

alegría, buen humor, sentimiento de felicidad, júbilo, serenidad ¿son sentimientos de estado próximos o menos próximos al cuerpo?

tristeza, pena, temor, miedo, malestar, etc ¿son sentimientos de estado próximos o menos próximos al cuerpo?

fuerza, orgullo, superioridad ¿son sentimientos de valor propio o ajeno?

Insuficiencia, vergüenza, culpa ¿son sentimientos de valor propios o ajeno?

Amor, cariño, confianza, simpatía ¿son sentimientos de valor propios o ajenos?

Odio, rechazo, desconfianza ¿son sentimientos de valor propios o ajenos?

Rebeldía - Respeto ¿cuál es sentimiento de valor propio?

El sujeto se relaciona con excesiva cercanía física y confianza. Sin distancia social.

Se separan gradualmente, están pegados. Vuelven a consultar nimiedad o no se van nunca.

Contrario a la adhesividad. Evita relacionarse y si no puede, está distante y lejano.

Paciente responde, coopera, pero su expresión denota lejanía, falta de interés, etc.

Entrevistado hace lo contrario a lo que le piden

Entrevistado no se inmuta frente a lo que le piden

Negativismo expresado, racional. Puede ser contrarrestado con argumentación válida.

obedece sin reflexión ni decisión, rápidamente.

Reproduce diversas acciones que ve en otros, sin reflexión ni decisión. Como un espejo.

Repetición involuntaria de lo que escucha o lo que dicen sus alucinaciones.

No hay habla a pesar de no haber daño neurológico. Negativismo activo del lenguaje.

Discurso copioso, continuo e incontenible, acelerado, pero coherente.

Realiza los gestos y movimientos expresivos antes de emitir la idea a comunicar.

comportamiento destructivo, actitudes, verbalizaciones o accionar hacia el entorno.

Conducta agresiva dirigida hacia el entorno.

Conducta agresiva dirigida hacia sí mismo.

Catalepsia, flexibilidad cérea, pseudoflexibilidad cérea, cataplaxia, parakinesias, estereotipias, monólogo, automatismos. Son parte de...

rigidez completa. Posturas forzadas y agotadoras largo tiempo. Contra toda otra voluntad o fuerza.

Sin resistencia ni rigidez al examinar. Como estatuas de cera.

Mantienen la posición menos tiempo y la van quitando gradualmente.

rigidez completa. Negativismo activo. Contrario a flexibilidad cérea. Movimiento en bloque.

pérdida total y súbita del tono muscular normal. Colapso motriz, acinesia, mutismo. Pero con lucidez.

movimientos sin sentido e inadecuados para la situación.

complejos y elaborados movimientos, descontextualizados. A veces vividos como si no fuera él.

continua repetición de movimientos, posiciones, lenguaje, conducta. Rítmico, vigoroso.

Repetición permanente de movimientos

Repetición continua de una misma palabra intercalada en el discurso

repetición de posturas que no cumplen una función ni sentido. Extrañas, rebuscadas.

Elección repetitiva de un lugar

repetición reiterada, muchas veces en la misma secuencia de una idea.

Actos no simples, no espontáneos, con carácter barroco. Ser quien no es.

movimientos faciales sin sentido e inapropiados para la situación.

el paciente murmura constantemente y cuchichea como si hablara consigo mismo.

el paciente habla en voz alta, con gestos y ademanes, como dirigiéndose a un interlocutor.

Incapacidad para ejecutar motoramente los deseos, impulsos, etc. (total o parcial)

Poco y escaso movimiento facial. Misma expresión o casi la misma siempre.

Poco y escaso movimiento facial y corporal. No hay espontaneidad, siempre la misma pose.

Ausencia total de movimientos expresivos faciales y corporales.

Incapacidad total de expresión y ejecución de órdenes, deseos, temores e iniciativa. Con mutismo.

Aumento de actividad motórica y expresiva, armónico, objetivos inestables.

Exaltaciòn psicomotriz pero con pérdida de la coherencia y el sentido. Objetivos inestables.

Período extremo de la agitación, gimen insultan, pegan, automutilan. Puede ser gradual o súbito.

lo que piensa le parece posible e intenta hacerlo. Ej.: Amor absurdo, negocios descabellados.

Se siente capaz de actuar con motivación, competencia y rendimiento, pero se agota rápido.

: Inactividad debido a la falta de voluntad, que rompe la inercia. No es falta de desinterés (apatía).

Acciones no mediatizadas por la voluntad. Distintas de las instintivas. Ej.: Combo súbito.

Exaltación del impulso sexual, hiperactividad en todo lo erótico, descontextualizado.

: Inhibición o apagamiento del impulso sexual. Apatía, evitación o hipoactividad sexual

: Impulso irrefrenable a comer heces u orina propia.

Conductas inoportunas, fuera de lugar, grotescas. Lenguaje, vestimenta, sobrecargada, etc.

Perturbación del impulso del autocuidado.

: Disminución de la destreza o incapacidad para hacer tareas simples.

Fracaso al intentar hacer varios movimientos aprendidos previamente con cierta finalidad.

Fracaso al hacer movimientos simples aprendidos previamente, ej: saludar.

Repetir una acción recientemente realizada.

expresión simultánea de dos tendencias a la acción opuestas.

Movimientos repetitivos, incontrolables, estados de tensión y angustia aumentan su intensidad y frecu.

Movimientos oscilatorios regulares, involuntarios y rítmicos en un segmento corporal.

Temblor que aparece al efectuar o mantener una acción.

Temblor que aparece en reposo y se aminora en la acción.

Contracciones sostenidas, posturas muy incómadas y anómalas. Boca, ojos, nuca, - espalda.

Temblor de reposo + hipertonía + hipokinesia. (pseudoparkinson)

Poco frecuente (relacionado con neuroléptidos) movimientos de masticación rápidos.

Necesidad de mantenerse en constante movimiento. Parado, sentado, pies, manos.

Contracción y/o sacudida brusca e involuntaria de un o unos músculos.

movimientos involuntarios y espontáneos, hay dos tipos.