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asma
neumologia
26 cards·by marcosmd
medicna
que es el asma
enfermedad pulmonar caracterizada por inflamacion cronica de vias aereas con
hiperreactividad y resistencia al flujo aereo
la mortalidada del asma aumenta con
aumento de la severidad fracasso del tratamiento, incapacidad del personal de salud de
reconocer la severidad de la crisis
asma extrinseco
historia familiar,arlegenos, IGE ALTA
asma intrinseco
no historico familiar, no arlegenos, ige normal
asma ocupacional
exposicion a sustancias laborales
cuales son los factores presdiponentes:
atopia,alergenos,IGE ALTA
CAUSANTES:
SENSIBILIZAN VIAS AEREAS, ALERGENOS,SUSTANCIAS OCUPACIONALES, aas
factores de riesgo contribuyentes cuales son:
TABAQUISMO,ALGUNOS ALIMENTOS,INFECCIONES RESPIRATORIAS POR VIRUS,CONTAMINACION
AMBIENTAL
FACTORES DESENCADENANTES Y EXACERBANTES DE CRISIS ASMATICA:
EJERCICIO Y HIPERVENTILACION,ALGUNAS DROGAS, EMOCIONES, FACTORES ALERGENICOS
AMBIENTALES, CONDICIONES AMBIENTALES,ALGUNAS DROGAS
CELULAS INFLAMATORIAS:
MASTOCITOS,EUSINOFILOS,MACROFAGOS,BASOFILOS,NEUTROFILOS,PLAQUETAS
MEDIADORES INFLAMATORIOS:
citocina-histamina-leucotrienos,s.r.l.a-neuropeptidos
obstrucion del flujo aereo en el asma se debe a :
broncoconstricion aguda,edema de las vias aereas,formacion de tapones
mocosos,remodelacion de las vias aereas
fisiopatologia del asma
broncocronstricion,aumento de la permealidad vascular,hipersecrecion
mucosa,hiperreactividad cronica,quimiotaxis.
patologia de las vias aereas en el asma:
hiperplasia de las glandulas submucosas,hipertrofia del musculo liso,
vasodilatacion,edema de mucusa y sub,tapon de moco,descamacion de epit
clinica del asma
tos,expectoracion serosa o mucosa,disnea,sibilancias,sensacion de opression de torax.
signos del asma:
tiraje,cornaje,dificultad para hablar,aumento de frecuencia cardiaca,roncus
sinbilancias en todo el torax,cianosis,taquipnea
en el analisis de esputo que vemos?
cristales de charcot,cuerpos de creola espirales, de curschman
en el examen hematologico que vemos?
eusinofilia
caracteristicas de las disneas leves:
disnea mientras camina, pero habla normalmente,taquipnea,saturacion>95%
carcteristicas de las asmas severas:
disneas con retraccion paraesternal,taquicardia,taquipnea,
que es una crisis asmatica
es el desequilibrio de los estimulos desencadenantes del asma y los mecanismos
controladores
medicamentos aliviadores del asma
broncodilatadores,antinflamatorios, y teofilinas de accion corta
medicamentos controladores del asma
antinflamatorios,broncodilatadores de accion prolongada y modificadores de los
leucotrienos
broncodilatadores de accion prolongada
salmeterol,flumaterol
modificadores de los leucotrienos:
zafirlukast,pranlukarst,montlukarst
TTO DE UNA CRISIS ASMATICA
o2 humedo,4-6l por min. nebulizacion con B2. hidratacion,aminofilina
ev0.5-0.9mg/kg/hr,hidrocortisona ev 200-500 mg repetir c/ hr