Farma

antybiotyki

23 cards·by Basia22

Study this deck

antagoniści receptora H2 (4)

cymetydyna (800mg), ranitydyna (300mg), famotydyna(40mg), nizatydyna (300mg)

który antagonista rec. H2 działa najdłużej? (dawkujemy wieczorem)

famotydyna (12h), reszta 4-6

leki I i II wyboru w leczeniu wrzodów trawiennych lub zapobieganiu odnawiania się wrzodu

Inh pompy; antagoniści H2 (bo mniejszy odsetek wyleczeń, nie hamują całkowicie wydzielaniakwasu)

kiedy wyleczymy chorobę wrzodową lub refluksową?

kiedy pH soku żołądkowego >4 przez >15 h/dobę

dlaczego nie zaleca się stosowania cymetydyny?

bo działanie antyandrogenne: zab. potencji, oligospermia, ginekomastia; zależne od dawki

DN antagonistów rec. H2

bóle głowy, nudności i zawroty; biegunki, zaparcia; zaburzenia smaku (po cymetydynie); bóle stawów, mięśni; przejśc. > transaminaz;

DN antagonistów rec. H2

u starych lub z niewydolną wątrobą: zamroczenia, halucynacje

hamowanie CYP 450 - klinicznie istotne

>siły i czasu BZD; > siły i czasu pośrednich leków przeciwzakrzepowych; >siły i czasu lidokainy, fanytoiny, teofiliny; > DN trójcyklicznych

co hamuje CYP 450

cymetydyna, marolidy i telitormycyna (3A4)

Które przeciwgrzybicze uderzają w syntezę ergoestrolu?

azole, inhibitory epoksydazy skwalenowej, morfoliny

Co jest punktem uchwytu przeciwgrzybiczych polienów?

sterole błonowe

Co jest punktem uchwytu flucytozyny?

synteza kwasów nukleinowych

leki p.grzybicze stosowane miejscowo

klotrimoksazol, mikonazol & bifinazol, kroko, eko, fenti, keto, oksy, serta, tio

przeciwgrzybicze doustne pochodne azolowe

itra, flu, wori, posa i ketokonazol

Na co stosujemy ketokonazol p.o?

Malassezia furfur

Na co flukonazol najlepiej?

drożdżaki

Na co itrakonazol przede wszystkim?

Aspergillus, Histoplasma

Na co worikonazol?

Aspergillus, Candida, Fusarium, Scedosporium

Na co najczęściej oporność w przypadku azoli przeciwgrzybiczych?

flukonazol

Grzybice zagrażające życiu I wybór?

worikonazol (szybki początek działania)

DN azolowych przeciwgrzybiczych?

rzadko zagrażające życiu zapalenie wątroby = monitorujemy transaminazy; worikonazol chwilowe zab. widzenia

Interakcje azolowych przeciwgrzybiczych?

potrzebują kwaśnego pH żołądka; hamują CYP3A4 (uwaga z cyklosporyną, takrolimusem); fenytoina, karbamazepina, rifampicyna przyspieszają mtb.

PWSK azolowych przeciwgrzybiczych

CIĄŻA, w chorobach wątroby jedynie ze wsk życiowych